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Forum: Endodontologie

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Thema:
lokales Breitbandantibiotikum
Anzahl der Beiträge: 2

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erstellt: 30.04.2017 - 20:48

Andrea aus ...

Besteht bei einem lokalen Breitbandantibiotikum die Gefahr der Resistenzbildung? Mein Backenzahn soll wurzelbehandelt werden und ein Breitbandantibiotikum für längere Zeit eingebracht werden. Welche Einlage halten Sie für sinnvoll?


Guten Tag,

das Antibiotikum in den Wurzelkanälen kommt (theoretisch) nicht mit Körperoberflächen und mit der Immunabwehr in Kontakt, sondern wirkt im Wurzelkanal gegen die dort befindlichen Erreger. Heute werden Antibiotika in Zusammenspiel mit Kortikoiden nur in seltenen Ausnahmefällen bei sehr heftigen Beschwerden als Erstbehadlung eingesetzt. Die Wirksamkeit der AB im Kanal ist nachgewiesenermaßen sehr kurz. Das Mittel der Wahl ist Kalziumhydroxyd, dessen antibiotische Wirksamkeit nur wenige Tage anhält und daher öfter getauscht werden muss. Manche Kollegen setzen auch CHKM ein, das einen intensiveren Desinfektionseffekt hat, jedoch stark riecht und der Praxis einen typischen Zahnarztgeruch verleiht.

Heute nimmt man Abstand von langzeitigen Einlagen, sondern desinfiziert die Kanäle durch mechanische Aufbereitung und intensive antibakterielle Spülungen. Die Wurzelfüllung erfolgt zeitnah. Das wichtigste ist ein wirklich flüssigkeitsdichter und dauerhafter Verschluss des Zahnes um Reinfektionen zu vermeiden.

Gute Besserung wünscht

R. Roos

 


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