Forum: Implantologie
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Thema:
Kronen von zwei nebeneinander liegenden Implantaten verbinden?
Anzahl der Beiträge: 11
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Bisherige Beiträge
erstellt: 02.11.2017 - 20:38
Zwirnserle aus Bayreuth
Hallo,
ich habe unten links zwei Implantate setzen lassen. Nun wurden die Kronen aufgeschraubt. Diese sind allerdings miteinander verblockt. Ist es nicht besser, die Implantate einzeln zu verkronen? Unsere Zähne stehen doch von natur aus auch alleine und miteinander verbunden muss der eine Zahn alles mitmachen was auch der andere Zahn tut. Ich habe keine guten Erfahrungen mit verblockten Kronen gemacht.
Für einen fachmännischen Rat wäre ich sehr dankbar.
erstellt: 03.11.2017 - 11:24
Tanja aus DORTMUND
Hallo!Habe auch Links unten 46 und 47 zwei Keramikimplis und geblockte Krone darauf.Man erklärte mir,dass das für die Verteilung der Kaukraft auf die Implis besser wäre.Implis und Knochen wird gleichmäßig belastet.Ich hatte dort auch großen Knochenaufbau.Hätte auch gern einzelne gehabt,da auch leichter zu pflegen.Die Pflege ist sehr wichtig.Da das meine Implis haltbarer machen soll war ich einverstanden.Was nun besser ist ,wer weiß das schon.Ist ja fast so was wie eine Brücke.Der Arzt wird schon seine berechtigten Gründe und langjährige Erfahrung haben. Liebe Grüsse Tanja
erstellt: 04.11.2017 - 18:06
Hallo,
ja, wie recht Sie haben. Sie wissen mehr als ihr Zahnarzt. Sinnvoll kann die Verblockung von Kronen auf Miniimplantaten (kürzer als 8 mm) sein. Auf 8 mm und längeren Implantaten ist die Verblockung negativ zu bewerten. Die Meinung, durch die Verblockung eine bessere Kaukraftverteilung im Knochen zu erhalten, ist zahnheilkundlicher Unfug. Der große Nachteil der Verblockung liegt, wie hier von ihnen richtig erkannt, in der sehr erschwerten Hygienisierungsmöglichkeit. Erklären sie das ihrem Behandler.
Grüße aus Magdeburg
Rainer Littinski
erstellt: 04.11.2017 - 18:58
Tanja aus DORTMUND
Reinigen muss man beide Arten,verblockt oder nicht.Wenn sauber,dann sauber.Was hat die Größe mit der Verblockung zu tun.Verblockt ist Verblockt.Sollte man Brücken auch nicht mehr anwenden.Ich weiß nicht mehr als mein Zahnarzt,aber ich merke in ihrer Äußerung,dass sie sehr von sich eingenommen sind.Verblockung ist bei jedem individuell anzuraten und Hygiene kann man ändern.Mehrere Faktoren spielen eine Rolle.Bei guter Pflege halten sie genau so lange.Sie haben dem Fragendem bestimmt sehr geholfen Herr Dr. med Dr.med dent............M.Sc. Mit freundlichen Grüßen
erstellt: 05.11.2017 - 09:09
Hallo Zwinserle und Tanja,
es stimmt schon dsss eine einzelne Krone leichter reinigbar ist als eine Brücke, dennoch ist es so, dass ein Implantat eben nicht die Wurzelgeometrie eines natürlichen Zahnes besitzt und dadurch die Aufbautenˋalso die Kronen, sehr oft Überhänge besitzen,die einer Brückenkonstruktion ähneln. Die Reinigung isr dann die gleiche wie bei einer Brücke.
Im Seitenzahngebiet ist es auch oft schwer einen richtig guten Kontakt zwischen den Zähnen herzustellen und oft werden dann die Kronen auf den Implantaten nicht ganz korrekt eingesetzt, weil eben nichts nachgibt, das muss nicht sein, aber aus meiner Erfahrung heraus, passiert das immer wieder. So werden dann an Stellen Spalten geschaffe, an denen sich Bakterien unkontrolliert ansiedeln können. Oder aber, sie haben keinen richtig guten Kontakt und es drücken sich immer wieder Essensreste zwischen die Kontaktflächen.
Die Verblockung bringt wenig Vorteile wenn es um die Stabilität geht, das hat der Kollege angesprochen, bei schmalen Implantaten schon, oder auch bei früher Belastung. Bei keramischen Implataten ist die Langzeitprognose ein wenig eingeschränkt, da es sie noch nicht gibt, eine Alterung des Materials wird diskutiert, vielleicht ist da die Verblockung von Vorteil, aber da gibt es wenig Brauchbares. Die Verfechter sehen das sicher anders, den Druck übt der Markt aus und man liefert was verlangt wird, vielleicht schaut man später zurück und wundert sich über manche Verläufe.
Wie Tanja schrieb, die Hygiene ist wichtig und das A und O, die muss eben adäquat zu den Versorgungen sein.
Fragen sie doch einfach Ihren Behandler, warum er in der Verblockung Vorteile sieht und warum diese Kronen vorblockt wurden.
Notfalls kann man diese Verblockung auch trennen und die Kronen ein wenig umarbeiten und dann einzeln einsetzen, aber das ist von der Situation abhängig und ob der Aufbau metallgestützt ist.
Mit freundlichen Grüßen
A.Arenas
erstellt: 05.11.2017 - 12:27
Tanja aus DORTMUND
Hallo Dr.Arenas Balbuena
Vielen Dank für Ihre informative Ausfürung.Es ist eben so,dass man nie genau sagen kann,was das Richtige ist.Das Richtige in der jeweiligen Situation kann sich später auch als vollkommen falsch entpuppen.Die Ärzte wollen auch nur helfen und machen bestimmt nichts,von dem sie nicht überzeugt sind.Als kleine Hilfe vielleicht:Ich benutze zur Reinigung neben Floss und anderem eine Ultraschall Zahnbürste.Soll gerade bei Implantate und Verblockung sinnvoll sein,da sie sanft reinigt und angeblich Bakterien gut entfernt,an die man mit herkömmlicher Zahnbürste oder Schallzahnbürste nicht rankommt.Noch mal Danke
Mit freundlichen Grüßen. Tanja
erstellt: 05.11.2017 - 17:46
Hallo,
Meinungsvielfalt finde ich gut. In diesem Forum kann jeder seine Meinung sagen, ohne dass sich jemand echauffieren muss. Es gelten aber Regeln in der Zahnheilkunde, ob das nun gefällt oder nicht. Zu diesen Regeln gehört auch, keine Verblockungen vorzunehmen, wenn dieses nicht unbedingt nötig ist. Man kann auch von einem Behandler, von einer Behandlerin erwarten, dass er oder sie in der Lage ist, 2 nebeneinander stehende Implantate mit Einzelkronen zu versorgen, die über einen ordentlichen Kontaktpunkt verfügen. Es ist auch eine Binsenweisheit, dass die Mundhygienemöglichkeit leicht gestaltet werden muss, damit sie durchgeführt wird.
Wer Regeln einhält macht den besseren Job!
Rainer Littinski
erstellt: 06.11.2017 - 18:10
Sehr geehrte Kollege Arenas,
wenn Sie nicht meiner Meinung sind, ist das nicht so schlimm. Dieses Portal gilt der Patientenberatung und nicht der fachlichen Auseinandersetzung unter Kollegen. Sie verlassen dazu noch die fachliche Ebene, was ebenso nicht hier her gehört und Ihnen nicht zusteht.
Mit freundlichen Grüße
Rainer Littinski
erstellt: 07.11.2017 - 19:51
Nein, wirklich nicht, ich fühle mich gar nicht auf die Füße getreten. Das könnten Sie gar nicht. Ich hatte ihnen nur in Erinnerung bringen wollen, wozu dieses Forum eingerichtet wurde. Begriffen haben Sie das, wie Ihr letzter Beitrag, der jeden kollegialen Anstand vermissen läßt, zeigt, immer noch nicht. Konzentrieren Sie sich hier einfach auf die Zahnheilkunde!
Mit freundlichen Grüßen
Rainer Littinski
erstellt: 08.11.2017 - 06:31
angsthase aus ...
guten morgen,ich würde vorschlagen wir begraben jetzt mal das kriegsbeil wieder und beantworten ein paar fragen?z.b. die von angsthase?
erstellt: 08.11.2017 - 13:59
Was für ein Kriegsbeil?